八纲，是指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。八纲是从各种具体证的个性中抽象出来的具有普遍规律的共性纲领。表、里是用以辨别病位浅深的基本纲领；寒、热、虚、实是用以辨别疾病性质的基本纲领；阴、阳是区分疾病类别、归纳病证的总纲，并可涵盖表、里、寒、热、虚、实六纲。

八纲辨证，是指运用八纲对四诊所收集的各种病情资料，进行分析、归纳，从而辨别疾病现阶段病变部位浅深、疾病性质寒热、邪正斗争盛衰和病证类别阴阳的方法。通过八纲辨证，可找出疾病的关键所在，掌握其要领，确定其类型，推断其趋势，为临床治疗指出方向。因此，八纲辨证是用于分析疾病共性的一种辨证方法，是其他辨证方法的基础，在诊断过程中能起到执简驭繁、提纲挈领的作用。     

· 表里辨证

    表、里是辨别病变部位外内、浅深的两个纲领。表与里是相对的概念，如皮肤与筋骨相对而言，皮肤属表，筋骨属 里；脏与腑相对而言，腑属表，脏属里；经络与脏腑相对而言，经络属 表，脏腑属里；经络中三阳经与三阴经相对而言，三阳经属表，三阴经属 里等。

    一般而论，身体的皮毛、肌腠在外，属表；血脉、骨髓、脏腑在内， 属里。但是临床辨证时，一般把外邪侵犯肌表，病位浅者，称为表证；病 在脏腑，病位深者，称为里证。表、里证的辨别主要以临床表现为依据， 不能把表、里简单地理解为固定的解剖部位。

寒证

寒证是指感受寒邪，或阳虚阴盛，导致机体功能活动受抑制而表现出 具有 “冷、白、迟、痛、蜷”等症状特点的证。由于阴盛或阳虚都可表现为寒证，故寒证 有实寒证与虚寒证之分。

由于寒邪遏制，阳气被郁，故见恶寒；或阳气虚弱，阴寒内盛，形体 失却温煦，可见畏寒喜暖，肢冷蜷卧；寒邪凝滞或阳虚不温，均可见局部。冷、痛；寒不消水，津液未伤，故口淡不渴，苔白而润；阳不化津，水液代 谢失司，故痰、涎、涕、小便、大便等分泌物、排泄物澄澈清冷；外寒阻 遏阳气或阳气不足，气血不能运行于面，则见面色白，舌质淡；寒邪束遏 阳气则脉紧，阳虚推动缓慢则脉迟。

热证

热证是指感受热邪，或脏腑阳气亢盛，或阴虚阳亢，导致机体功能活 动亢进而表现出具有“温、热、红、干、数”等症状特点的证。由于阳盛或阴虚都可表现 为热证，故热证有实热证、虚热证之分。

由于阳热偏盛，津液被耗，或因阴液亏虚而阳气偏亢，故见发热，恶 热，面赤，烦躁不宁，舌红，苔黄，脉数等一派热象；热伤阴津，故见口 渴欲饮，痰涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红少津，苔燥等症。

寒症与热证的区别

寒证与热证的鉴别要点 寒证与热证，是机体阴阳偏盛偏衰的反映， 寒证的临床表现以 “冷、白、迟、痛、蜷”等为特点，热证的临床表现以“热、红 （黄）、稠、干、数”等为特点。临床上在鉴别寒证与热证时，应 对疾病的全部表现进行综合观察，尤其是应以恶寒发热、对寒热的喜恶、 四肢的温凉、口渴与否、面色的赤白及二便、舌象、脉象等作为鉴别要点。

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