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《2021中欧高尿酸及痛风趋势白皮书》揭示的数据令人震惊，我国高尿酸血症患者数量高达1.77亿，其中竟然有60%为18-35岁的年轻人。这一庞大的数字不仅揭示了高尿酸血症的普遍性，也凸显了年轻人群健康问题的严重性。不禁让我们思考，为什么有尿酸高问题的患者这么多，而年轻人占比多又意味着什么？

高尿酸血症在中医里是怎样辩症的呢？

高尿酸血症是一种慢性代谢性疾病，主要由嘌呤代谢障碍导致。具体来说，当人体内的尿酸排泄减少或生成增多时，就可能引发高尿酸血症。此外，某些系统性疾病或服用某些药物也可能抑制尿酸排泄，从而导致高尿酸血症。

在中医理论中，高尿酸血症被归类为“痹症”范畴，与湿、热、痰、瘀等病理因素有关。中医辩证高尿酸血症时，主要根据患者的症状、体征以及舌象、脉象等信息，将其分为不同的证候类型，如风寒湿阻证、风湿热郁证、痰湿痹阻证、肝肾阴亏证等。

对于不同类型的证候，中医治疗高尿酸血症的方法也有所不同。例如，对于风寒湿阻证的患者，治疗以散寒、通络为主；对于风湿热郁证的患者，治疗以清热通络为主；对于痰湿痹阻证的患者，治疗以化痰祛瘀、通络止痛为主；对于肝肾阴亏证的患者，治疗以补益肝肾、通络为主。

在具体治疗时，中医会采用中药方剂进行治疗，如白虎加桂枝汤、六君子汤、菊花地黄丸等，并根据患者的具体情况进行加减调整。同时，中医也强调饮食调养和生活方式的改变，如避免食用高嘌呤食物、保持适当运动、控制体重等，以辅助治疗高尿酸血症。

需要注意的是，中医治疗高尿酸血症需要在医生面诊后才能进行，患者应根据医生的建议选择合适的中药方剂和治疗方法。同时，中医治疗高尿酸血症也需要与西医治疗相结合，以达到更好的治疗效果。

高尿酸可以调节么？

高尿酸问题通常是可以逆转的。高尿酸血症是血液中尿酸浓度升高，可能会造成痛风等相关疾病。然而，根据临床观察和研究，高尿酸一般可以通过及时的治疗和生活方式的调整来逆转。

对于尿酸高的情况并不是特别严重的患者，可以在医生指导下服用一些药物，如丙磺舒片、苯溴马隆片等，这些药物有助于促进尿酸排泄，控制病症，并使尿酸降到正常水平。此外，患者在日常生活中需要避免吃一些动物内脏、海鲜等高嘌呤的食物，并保持健康的生活习惯，如规律作息、适当锻炼等。

然而，如果高尿酸的情况较为严重，例如体内尿酸水平持续升高，可能会形成尿酸结晶，沉积在关节或肾脏内，引起关节肿胀、疼痛、肾虚疼痛等不适症状，甚至可能诱发关节畸形。此时，患者可能需要在医生的指导下，通过手术等方法进行治疗。

因此，高尿酸问题是否可逆取决于病情的严重程度以及患者的治疗和生活方式调整情况。如果患者能够及时就医并遵循医生的建议进行治疗和调整生活方式，那么高尿酸问题通常是可以逆转的。

我们可以通过饮食来调整尿酸么？

嘌呤是一种存在于人体内的有机化合物，同时也是新陈代谢的一种代谢物。它主要以嘌呤核苷酸的形式存在于机体内，是构成核酸的含氮碱基之一。嘌呤在人体内氧化后会变成尿酸，如果体内不能把嘌呤代谢出体外，会导致尿酸升高，进而可能诱发痛风等症状。

嘌呤含量高的食物主要有动物内脏、海鲜、肉类、豆制品、酒精这类。长期大量食用这些食物可能会导致人体尿酸升高，甚至引发高嘌呤血症、肾脏代谢性疾病和痛风。

有一些中药代茶饮能够帮助控制尿酸，如：

车前草茶：有利尿作用，可以帮助排出体内多余的尿酸，预防尿酸结石形成。

茯苓薏仁汤：由薏苡仁、茯苓、绵萆薢、陈皮、木瓜等材料制成，可以清热化湿降浊，有助于降低尿酸。

菊花茶和金银花茶：都是低嘌呤饮品，适合尿酸高的患者饮用。菊花茶有清肝明目、疏散风热的功效，金银花茶则有疏风散热、解毒消肿的功效。

决明子茶：具有清肝明目、润肠通便的作用，也可以辅助改善因饮食不当引起的便秘症状。

此外，如果伴有形体肥胖、多食易饥、口中黏腻、大便不成形等症状，多属于湿热内蕴症，可以应用薏苡仁、茯苓、白术、半夏、瓜蒌、山楂等药物代茶饮以清热化湿降浊。如果伴有关节疼痛、屈伸不利或者出现红肿胀痛等症状，可以应用黄柏、陈皮、苍术、牛膝、益母草、车前子等中药代茶饮，以清热、消肿止痛。

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